a-L-岩藻糖苷酶_医学指标

正常值

参考范围：化学法：（324±90）μmol/L

指标含义

a-L-岩藻糖苷酶（a-L-fucosidase）是一种溶酶体酸性水解酶，广泛存在于人体组织细胞、血液、体液、胎盘、胎儿组织、肝、脑、肺、肾、胰、培养的成纤维细胞、白细胞以及血清、尿、唾液和泪液中。a-L-岩藻糖苷酶的作用是参与糖蛋白、糖脂和寡糖的代谢，在诊断肝细胞癌中敏感性较好。

检测价值

血清AFU对诊断肝癌具有敏感性高、特异性强、准确等特点，对甲胎蛋白阴性肝癌及小肝癌具有重要的意义，是原发性肝癌的一种新的诊断标志物。原发性肝癌患者经过手术治疗或化疗后AFU值可降低，复发或恶化时则再度升高。因此测定AFU对原发性肝癌患者的病情观察和预后判断有重要意义。此外，动态观察AFU活性对重型肝炎的治疗观察和预后估计有一定的参考价值。

指标偏高

a-L-岩藻糖苷酶升高主要为疾病因素所致，如肝胆疾病，可能是因为正常肝细胞的变性、坏死，使摄取和清除糖苷酶的功能下降，肝细胞和肿瘤细胞坏死，使溶酶体大量释放入血，从而导致AFU升高。

疾病因素肝胆疾病：慢性肝炎、肝硬化、原发性肝癌、转移性肝癌、胆管癌等。肿瘤类疾病：肺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫癌等。非疾病因素妊娠也可出现AFU升高的情况。

引起AFU升高的肝胆疾病，如慢性肝炎、肝硬化、原发性肝癌、转移性肝癌、胆管癌等，建议到肝胆外科、肝病科就诊；其他肿瘤类疾病，如肺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫癌等，建议到肿瘤科就诊。

若AFU升高如果是慢性肝炎、肝硬化所致，应注意饮食及休息，使用保肝药物治疗。若是原发性肝癌、转移性肝癌、胆管癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫癌等疾病，需根据情况采取手术治疗，结合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、介入治疗等。

饮食原则AFU升高的患者，饮食上应注意营养搭配，多进食富含优质蛋白、高热量、高维生素的食物。肝病及肝胆类肿瘤的患者需减少脂肪类食物的摄入，肺癌患者应避免食用黏滞生痰食物，乳腺癌、卵巢癌、子宫癌的患者应注意饮食营养的均衡，含雌激素的食物应避免摄入。饮食宜忌1.肝胆类疾病患者，饮食上可以适当吃一些含有蛋白质的食物，比如鸡蛋、牛肉等，多吃新鲜的蔬菜水果，适当补充维生素。脂肪含量高的食物，如肥肉、内脏等尽量避免食用。2.肺癌患者的饮食宜清淡，应进食易消化、含纤维素少的流质、半流质食物。可进食富含优质蛋白、高热量、高维生素的食物，如牛奶、鲜鱼、瘦肉、鸡蛋、豆类制品等。生痰食物如羊肉、麻辣烫、巧克力等辛辣、油腻食物，应避免食用。3.乳腺癌、卵巢癌、子宫癌的患者，以营养均衡为原则进食，包括蛋类、鱼肉、五谷、蔬菜及水果，减少脂肪食物的摄入，多增加高纤维食品的摄入，如芹菜、菠菜、西蓝花等；避免吃含雌激素过多的食物，如蜂王浆、大豆、乌鸡等。少吃辛辣刺激、生冷的食物，如冰西瓜、辣椒等。

1.肝胆类疾病的患者，应培养健康的生活方式，戒烟、忌酒、注意休息，进行锻炼时一定要少量且适度，避免给身体带来负担，要定期复查。2.肺癌患者需合理安排休息，不去人多、空气污染的场所，防止粉尘及有害气体吸入；肺癌患者应积极戒烟，在病毒、细菌性疾病流行的季节减少外出；鼓励患者进行适当体育锻炼，如到室外散步、上下楼梯等，可增强心肺功能，提高机体抗病能力。3.乳腺癌、卵巢癌、子宫癌的患者可尝试慢走、慢跑运动，以增强体质和心肺耐力，避免久坐、久卧，情况较轻者可恢复诊断以前的日常体力活动。遵医嘱定期复查，并且注意日常生活管理，要按时服药，防止病情复发。

指标偏低

a-L-岩藻糖苷酶降低主要是疾病因素导致，先天遗传性a-L-岩藻糖苷酶缺乏所引起的岩藻糖苷贮积症，表现为血清中AFU含量降低。

疾病因素岩藻糖苷贮积症：遗传因素导致的体内岩藻糖苷酶基因（FUCA1）缺陷使得溶酶体中降解糖蛋白和糖脂中AFU缺失，表现为智力和运动发育迟缓、反复发作的呼吸道感染、频发癫痫、腰背侧弯等体态畸形。

引起a-L-岩藻糖苷酶降低的岩藻糖苷贮积症为先天性疾病，因此发病人群多为儿童，少部分于成年后发作，建议就诊于内分泌科、神经内科，儿童可就诊于儿科。

岩藻糖苷贮积症无特效治疗方法，以对症治疗为主，如采用抗生素预防感染、手术矫正骨骼畸形，或进行骨髓移植、造血干细胞移植，可减缓病情发展。

饮食原则对于AFU病理性降低的患者，应注意饮食清淡，营养的搭配及补充。饮食宜忌岩藻糖苷贮积症患者饮食宜清淡，选择易消化、富含营养的食物，如鱼、蛋、奶等食物；注意平衡膳食，纠正挑食、偏食及其他不良饮食习惯。可以适当食用高蛋白和高维生素类食物如韭菜、芹菜、白菜、橙子、柠檬、梨等食物，忌吃辛辣刺激性食物。

岩藻糖苷贮积症患者的日常生活管理主要是延缓疾病的进展，提高生活质量。患者要养成良好的作息时间，避免抵抗力下降，可以多做一些锻炼来提高身体的免疫力，术后患者应注意卧床休息。