淋巴细胞计数

淋巴细胞计数偏高主要包括疾病因素和非疾病因素。疾病因素多见于流行性病毒感冒、麻疹、风疹、水痘等感染性疾病、白血病、淋巴瘤等血液系统疾病以及监测器官移植排异期反应等；非疾病因素多见于婴儿、4-10岁儿童人群、女性月经期等生理性偏高和使用某些药物等药源性偏高。

疾病因素1.感染性疾病：流行性病毒感冒、风疹、麻疹、水痘、传染性淋巴细胞增多症、结核感染等。2.器官移植术后：肝移植、肾移植等排异期。3.血液系统疾病：如白血病、淋巴瘤等。非疾病因素1.生理性偏高：见于婴儿和4~10岁的儿童，比健康成年人外周血淋巴细胞计数偏高；晚上要比白天高；此外，抽烟者、黑人种族、高海拔地区人群、女性月经期等也会出现外周血淋巴细胞计数偏高。2.药源性偏高：如麻醉药过度使用、口服烟酰胺、秋水仙碱、灰黄霉素、氯磺丙脲药物等。

引起外周血淋巴细胞计数偏高的感染疾病，如流行性病毒感冒、麻疹、水痘、风疹等，建议到感染科就诊；结核感染等传染性疾病，建议到相应的结核病医院就诊；肝、肾等器官移植，建议到外科就诊；血液系统疾病，如白血病、淋巴瘤等，建议到血液科就诊。

若为疾病因素导致的偏高，应对因治疗：1.感染性疾病：需结合具体病因判断。如结核感染，首先要进行定时定量的抗结核药物治疗，此外，如果已经形成脓肿、瘘管、积水等还需行相应手术治疗；如流行性病毒感冒，需根据医嘱口服抗病毒药物，若有其他伴随症状，如发热需要退热治疗、合并细菌感染，需服用抗生素等药物对症治疗；2.器官移植后排异期：需使用免疫抑制剂等药物，并对身体机能进行监测；3.血液系统疾病：需根据发病的具体病因选择相应的治疗方法。如白血病，需根据其类型对症治疗。若为急性髓系白血病，最主要通过个体化化疗手段治疗，此外还有靶向药、造血干细胞移植等方法；如淋巴瘤，需尽快行淋巴活检确定具体类型，然后通过个体化放化疗、骨髓移植、生物免疫等方法治疗。

饮食原则对于外周血淋巴细胞计数病理性偏高的患者，需要积极治疗原发病，同时饮食调理也是比较重要的环节。不同病因辅以不同饮食调整方案，感染患者应注意合理饮食，合理进食维生素及矿物质，补充能量。相关的肿瘤患者要合理补充营养，增强身体抵抗力，促进疾病的恢复。饮食宜忌1.对于感染患者应禁食或少吃辛辣食物 (如葱、洋葱、辣椒、胡椒、姜) 及油煎和干烧食品。2.感染患者应忌食海鱼和不新鲜的鱼, 以免引起面部或全身皮肤潮红、荨麻疹、口渴、喉头烧灼感、口唇水肿等症状。3.对于结核患者饮食计划需满足55%:25%:20%的糖、蛋白质、脂肪比，每日三餐后2 h加予一次就餐，食物多以优质蛋白为主。4.白血病轻度溃疡者, 应鼓励病人多饮水, 给予高蛋白、高热量、高维生素的半流食或软食, 如豆制品、牛奶等。5.胃肠道反应较重者, 可在间歇期时食稀饭、清淡、粥等, 适当加以调味品。6.鼓励患者多食用富含维生素A、维生素C、维生素E的新鲜蔬菜、水果及粗纤维的糙米、豆类等食物。

由于不良的生活习惯会影响疾病的康复，患者应根据自身情况，针对性地培养健康的生活习惯：1.进行渐进性肌肉放松训练：逐次放松身体肌肉，同时配合冥想与心理宣教的护理方法，使患者尽快恢复；2.培养健康的生活方式：戒烟、忌酒，保持积极乐观的心态，定期来院复查；3.感染性疾病：患者应进行飞沫和接触等适当隔离，并且房间应进行空气消毒，每天开窗通风30分钟以上。在急性感染期应注意卧床休息，避免劳累等；4.器官移植：不得随意调整免疫抑制剂药物剂量，更不能停药。同时要做好血常规、肝肾功能、血凝等的全面监测，如肾移植患者需每天监测晨起尿的颜色形状、血压、体重、机体有无水肿等。此外，做好对器官移植患者的心理辅导，帮助病人减轻免疫抑制剂引起的焦虑和不适症状等；5.血液疾病：由于皮肤是感染的主要途径之一，应保持皮肤的清洁，尤其是肛周部位，便后要及时清洗，当肛周皮肤潮红或炎症时，可在医生指导下进行高锰酸钾溶液坐浴。当注射部位针眼处发红时，应根据医嘱在消毒后涂软膏等治疗。对于口腔的清洁，也应用生理盐水每日漱洗4次。此外应保持每天8小时以上的充足睡眠。