酸碱度_医学指标

正常值

参考范围：胃液：1.0~3.0

指标含义

酸碱度是指体液中氢离子的浓度，临床上常见的有动脉血酸碱度、尿液酸碱度、胃液酸碱度、脑脊液酸碱度、胰液酸碱度等。通过酸碱度的数值可以判断机体酸碱失衡时的代偿程度，其中动脉血酸碱度是报告血气分析的常用指标，也是反映肺功能的重要指标之一。

检测价值

酸碱度可用于了解机体的酸碱平衡状况和机体代偿程度，联合血气分析的其他指标还可反映肺功能，在临床上对诊断及抢救急危重症患者具有重要价值。

指标偏高

酸碱度偏高可能为疾病因素和非疾病因素所致，疾病因素常见于代谢性碱中毒和呼吸性碱中毒，非疾病因素包括饮食和药物所致的酸碱度偏高。

疾病因素代谢性碱中毒：剧烈呕吐、利尿剂的大量应用、肾上腺肿瘤等。呼吸性碱中毒：高热、癔症、低氧血症等。非疾病因素饮食：长期素食的人可出现尿液pH略升高。药物：使用碳酸氢钠、依他尼酸、谷氨酸钠、保泰松、阿司匹林等药物可使血液pH升高；应用碱性药物，如乳酸钠、氨丁三醇等，也可使尿液pH升高。

引起酸碱度增高的疾病，常见于代谢性或呼吸性碱中毒，需根据病因到相应科室就诊，如剧烈呕吐、肾上腺肿瘤等，建议去急诊科、泌尿外科就诊；癔症可到精神心理科就诊；高热、低氧血症建议到发热门诊、呼吸科就诊。

若仅有酸碱度轻度偏高，无临床症状，或仅为非疾病因素导致的偏高，建议定期观察、定期复查。若为疾病因素导致的偏高，建议根据代谢性或呼吸性碱中毒的病因进行治疗。如剧烈呕吐应明确病因，若为胃肠道疾病引起可采用药物治疗，并且要及时补充水和电解质；因利尿剂的大量应用引起建议根据病情选用合适药物治疗及适当补钾；肾上腺肿瘤根据病情采用药物，放化疗、手术等方法；癔症采用精神类药物对症治疗；高热使用退热药物，并且需明确病因治疗原发疾病；低氧血症可采取药物、吸氧和呼吸机支持治疗等方法。

饮食原则对于酸碱度病理性偏高的患者，在治疗疾病的同时，也需要进行饮食的调养，以帮助疾病更好的恢复。剧烈呕吐、高热的患者应节制饮食，少吃多餐，以清淡、易消化、富含营养为主，注意补充水分，避免吃生冷油腻的食物；肾上腺肿瘤的患者应注意合理饮食，多补充蛋白质、热量、维生素等，以促进疾病恢复。饮食宜忌1.剧烈呕吐、高热的患者，应清淡饮食、少吃多餐，可食用稀粥、面片汤、蛋汤、豆浆、牛奶等易消化的食物，可多喝淡盐水以补充水分。不建议吃寒冷、油腻、过甜、变质的食物，如冰淇淋、冰镇饮料、油炸食物、蛋糕、巧克力及各种变质不干净的食物。2.肾上腺肿瘤的患者应注意选用高蛋白质食物，如鸡、鱼、虾及瘦肉等，补充足够蛋白质，多食新鲜水果、蔬菜等富含维生素和纤维素的食物，促进疾病的恢复。

1.保持规律作息，天气变化及时添加衣物，避免熬夜晚睡，适当运动，不可过于劳累。2.保持身心的舒畅，放松心理压力，按照医嘱用药，并且定期复查。3.患者需要卧床安静休息，注意防止抽搐时意外损失，如保护头、舌头、手、足等。

指标偏低

酸碱度偏低常见原因包括疾病因素和非疾病因素，疾病因素临床上常见于代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒，非疾病因素包括饮食和药物所致的酸碱度偏低。

疾病因素代谢性酸中毒：肾衰竭、糖尿病酮症酸中毒、严重腹泻等。呼吸性酸中毒：慢性阻塞性肺病、支气管哮喘等。非疾病因素饮食：长期肉食者和过度饥饿可出现pH值偏低。药物：使用维生素C、四环素、异烟肼、苯乙双胍、氯化铵等药物可使pH值偏低。

引起酸碱度降低的疾病，如肾衰竭建议到肾内科就诊；糖尿病酮症酸中毒建议到急诊科、内分泌科就诊；严重腹泻建议到消化内科就诊；慢性阻塞性肺病和支气管哮喘等建议到呼吸内科就诊。

若非疾病因素导致的偏低，建议定期观察、定期复查。若为疾病因素导致的偏低，建议对因、对症治疗。如肾衰竭根据病情采用药物、透析及肾移植等方法治疗；糖尿病酮症酸中毒采取药物治疗和对症治疗；严重腹泻者采用补液、抗炎、止泻等方法；慢性阻塞性肺病和支气管哮喘可采用呼吸兴奋剂、抗炎药物及氧疗。

饮食原则对于酸碱度病理性偏低的患者，在治疗疾病的同时，也需要进行饮食的调养，以帮助疾病更好的恢复。如肾衰竭的患者应适当限制蛋白摄入，糖尿病酮症酸中毒患者应合理饮食，严重腹泻的患者应低脂少渣饮食，慢性阻塞性肺部疾病和支气管哮喘患者应减少糖类的摄入，适当增加脂肪、蛋白质、维生素的摄入。饮食宜忌1.肾衰竭的患者，应根据病情限制蛋白的摄入，如牛奶、鸡蛋、鸡、牛肉等；可多食用新鲜的水果蔬菜以补充维生素，并且可多食植物油、鱼头、甜薯、马铃薯等食物以保证热量，促进机体恢复。2.糖尿病酮症酸中毒的患者应避免过多进食含糖和脂肪的食物，如蛋糕、甜点等，应食用易于消化的单糖、双糖类食物，如水果汁、蜂蜜水等流质食物；另外可在医生指导下进食碱性食物，如苹果、豆类、杏仁、栗子、椰子等，可中和酮酸，减轻酸中毒的作用。3.严重腹泻的患者在急性期应根据医嘱禁食，不需禁食者应该食用清淡、易消化食物，如米汤、面汤、面条、馒头等，后续逐步增加高蛋白、高热量饮食，如鸡、蛋、牛肉等。另外应避免吃肥肉、生冷瓜果和各种油脂多的点心等食物。4.慢性阻塞性肺病和支气管哮喘患者应减少糖类的摄入，多食用蛋白质类、维生素等食物，如牛奶、鸡蛋、橙子、猕猴桃、大枣等，另外忌食辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末、胡椒等。

1.肾衰竭患者根据自己的身体情况，可进行适当锻炼，以增强身体抵抗力。建议保持规律饮食和作息，戒烟酒，保持平稳的心态，按照医嘱治疗，定期复查。2.糖尿病酮症酸中毒的患者应根据医嘱规律治疗，平时应注意科学合理饮食，戒酒，适当的进行体育锻炼，定期监测血糖和血酮。3.慢性阻塞性肺病和支气管哮喘患者应戒烟、戒酒，避免饮浓茶和浓咖啡，可根据自己的情况适当的进行呼吸锻炼，遵医嘱用药，定期复诊。