血浆胃泌素

血浆胃泌素偏高的因素包括疾病因素和非疾病因素，疾病因素包括胃溃疡、萎缩性胃炎、胰腺肿瘤等导致胃泌素合成，分泌增多；甲状腺功能亢进则是由血钙升高刺激使胃泌素分泌多。非疾病因素主要是药物因素影响。

疾病因素1.消化系统疾病：如胃炎、胃溃疡、萎缩性胃炎、胰腺肿瘤、胃泌素瘤、胃体癌等可使血浆胃泌素偏高。2.内分泌疾病：如甲状腺功能亢进、糖尿病等。3.血液疾病：如恶性贫血。4.肾脏疾病：如慢性肾衰竭，是由肾功能障碍导致胃泌素分泌过多。非疾病因素药物：强效抑酸剂治疗，如H2受体阻滞，特别是质子泵抑制剂可造成胃泌素升高。

引起胃泌素偏高的消化疾病，如胃炎、胃溃疡、萎缩性胃炎、胰腺肿瘤、胃泌素瘤、胃体癌等，建议到消化内科就诊；如神经内分泌肿瘤、甲状腺功能亢进、糖尿病等，建议到内分泌科就诊；如恶性贫血等血液疾病，建议到血液科就诊；如慢性肾衰竭等肾脏疾病，建议到肾病科就诊。

疾病因素导致胃泌素的偏高，应对因治疗。如胃炎、胃溃疡、萎缩性胃炎、胰腺肿瘤、胃泌素瘤、胃体癌等可采用药物或手术方式治疗；如甲状腺功能亢进，可根据患者情况选择口服药物治疗，或使用放射性碘或通过手术切除部分或整个甲状腺；糖尿病患者需进行胰岛素治疗；恶性贫血患者需长期补充维生素B12；慢性肾衰竭需进行药物治疗，终末期进行透析治疗等。

饮食原则胃泌素分泌过高的患者，除了要积极进行药物治疗，也要配合饮食调理。避免辛辣刺激性食物和生冷不易消化的食物，或容易使胃黏膜受到损伤的食物，避免暴饮暴食，饮食应定时定量多吃蔬菜、水果，增加维生素摄入，提高抗病能力。1.糖尿病：应多吃富含纤维素的食物，如蔬菜、水果、谷物等，少吃盐、糖、脂肪含量高的食物。2.甲亢、恶性贫血：需行高热量、高蛋白、高维生素饮食，以纠正过度消耗。3.慢性肾衰竭：在适当限制蛋白质摄入的同时保证充足的能量摄入，以防止营养不良发生。选择多样化、营养合理的食物。同时要低钠饮食，每日少于3g。饮食宜忌胃泌素偏高的患者，在不合并其他病史的情况下，饮食上的禁忌有以下几点：1.严禁食用热，辛辣，冷，硬等刺激性食物，如辣椒、韭菜、葱、大蒜、芥末、酒等；避免腌制食物、碳酸饮料、咖啡和浓茶等。不利于疾病的治疗，还可能影响药物的治疗效果；2.避免服用对胃有刺激性的药物，如水杨酸钠、消炎痛、阿司匹林、激素类、利血平、红霉素、四环素、磺胺类等，一旦有感冒等其他需要看病的情况，一定要告诉医生自己有消化疾病。

血浆胃泌素偏高者给予生活方式指导和心理行为干预，其方法如下：1.注意饮食卫生，不吃不洁食物，保持口腔清洁,勿将痰液等带菌分泌物吞咽入胃；2.要注意胃部的保暖，适时增减衣服；3.调节好自己的情绪，缓解精神紧张。注意劳逸结合，保证睡眠时间，适当锻炼身体。