血清促肾上腺皮质激素

促肾上腺皮质激素升高主要是由于肾上腺发生破坏，破坏双侧肾上腺的绝大部分引起的纳尔逊综合征、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症、先天性肾上腺增生症、库欣综合征，原发于自身免疫、结核、真菌等感染或肿瘤、白血病等因素一定程度上也会引起升高。

疾病因素1.内分泌疾病：原发性慢性肾上腺皮质功能减退症、库欣综合征、纳尔逊综合征，可以导致血清促肾上腺皮质激素增高。2.儿科疾病：先天性肾上腺增生症，也会导致血清促肾上腺皮质激素增高。3.血液疾病：白血病患者血清促肾上腺皮质激素也会增高。

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症、库欣综合征、纳尔逊综合征所引起的血清促肾上腺皮质激素偏高，需要到内分泌科就诊；先天性肾上腺增生症需要到儿科就诊；白血病需要到血液科就诊。

临床上引起血清促肾上腺皮质激素水平偏高的疾病较多，根据其偏高的具体病因不同，所需要的治疗方法也不相同。若发现该指标明显偏高，应及时到医院进行检查，明确可能发生的具体疾病，在医生的指导下，对症采用药物治疗或手术治疗，搭配日常护理，即可收到明显效果。具体疾病及相应治疗方法如下：1.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症：主要采取药物治疗控制原发病，常用药物主要有氢化可的松或泼尼松口服，不宜服用的患者可酌情采用静脉补充、对症处理、支持治疗；2.库欣综合征：主要采用药物治疗、手术治疗或垂体放射治疗，常见药物主要有类固醇合成抑制剂米托坦、氨鲁米特和糖皮质激素受体拮抗剂米非司酮等，病情需要进行手术时，多选取选择性经蝶或经颅垂体腺瘤摘除术；3.纳尔逊综合征：主要选取手术切除或垂体放射治疗；4.先天性肾上腺增生症：主要采用盐皮质激素等药物治疗或手术治疗，并加强支持治疗，男性患儿勿需手术治疗，女性两性畸形患儿宜6个月到1岁时进行阴蒂部分切除术或矫形术；5.白血病：主要采用药物治疗、放化疗、靶向治疗和干细胞移植治疗，常用药物主要有全反式维甲酸联合砷剂，放化疗治疗中首先进行联合化疗，即所谓“诱导化疗”，常用DA（3+7）方案，条件允许下可进行干细胞移植治疗。

饮食原则1.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症：患者需要高钠饮食，增加食物中的钠含量，可适当增加盐的摄入量或多吃海产品，需要补充能量，进食高热量食物，防止低血糖，保证碳水化合物的合理摄入，可适当增加肉制品的摄入，膳食均衡，果蔬适当、适量搭配摄入。2.库欣综合征：患者选择含钠较低的食物，如豆类及豆制品，可适当减少盐的摄入量，可多食用碱性食品，如栗子、百合、奶类等，饮食清淡，保证水果的适量摄入。3.纳尔逊综合征：患者需要保证营养的合理摄入，禽肉蛋白、瓜果蔬菜适当搭配摄入。4.先天性肾上腺增生症：患者保证营养供给，给予高热量食物，可增加禽肉在饮食中的比重，多吃富含维生素的食物，蔬菜、水果可适量增加，失盐患者每日钠摄入量不少于12克（正常值成年人每日钠摄入量为6克），可适量增加海产品的摄入，如海带、紫菜等，患者需要多饮水。5.白血病：患者需给予高热量、高蛋白、富含维生素、矿物质而易消化的饮食，以补充体内热量及各种营养物质的消耗，增加高蛋白食物的摄入量，如肉类、鸡蛋、豆腐等，化疗期间需要注意食物需要色香味俱全，引起患者的食欲。

1.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症：患者需要保证休息，在身体允许范围内适量运动，戒烟戒酒，保证充足的睡眠，养成良好的作息习惯。2.库欣综合征：患者需要监测体重、24小时出入量或尿量。使用降压药时监测血压变化，适量休息。3.纳尔逊综合征：患者需要经常开窗通风，保持空气清新。生活规律，保证充足休息和睡眠，避免过度劳累。注意气温变化，预防感冒和上呼吸道感染。增加适当的体育运动，如散步、慢跑等。4.先天性肾上腺增生症：患者家属需要多陪伴患者，注意患者的安全，防止骨折等意外的发生，注意保暖，避免着凉，防止感染，定期复查。5.白血病：患者需要注意休息，保证良好睡眠，建立良好的心态，积极配合治疗。