游离脂肪酸

游离脂肪酸升高的原因包括疾病因素和非疾病因素。疾病因素见于糖尿病、甲状腺功能亢进症、重症肝功能障碍等；非疾病因素多由生理性因素导致。

疾病因素由疾病因素导致的游离脂肪酸升高，多见于糖尿病、甲状腺功能亢进症、重症肝功能障碍等。非疾病因素饮食、运动、应急情况均可导致游离脂肪酸生理性升高，服用药物，如避孕药、肝素、烟碱、磺胺丁脲等也可使游离脂肪酸升高。

由内分泌疾病导致游离脂肪酸升高，如糖尿病、甲状腺功能亢进等，患者可就诊于内分泌科；若是由于重症肝功能障碍导致的游离脂肪酸升高，患者可就诊于肝胆科、消化内科。

若游离脂肪酸升高是由于生理性因素导致的，则不需给予特殊治疗，病理因素引起需针对病因治疗，具体如下：1.糖尿病：患者主要通过药物治疗和饮食治疗，达到控制血糖的目的。常用药物包括双胍类药物、磺脲类药物、胰岛素等。2.甲状腺功能亢进症：患者的治疗包括抗甲状腺药物治疗、放射碘治疗和手术治疗。药物治疗常用甲疏咪唑、丙基硫氧嘧啶等；放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者；手术治疗适合甲状腺肿大显著，或高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的，或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。3.重症肝功能障碍：患者应明确病因，针对原发病进行治疗。若由乙肝、肝硬化、脂肪肝等疾病因素引起，应采取综合治疗，包括病因治疗，合理饮食等一般对症支持治疗；若由肝炎引起，主要为对症治疗，包括保肝、降酶、利胆和退黄，避免使用损害肝脏药物。

饮食原则游离脂肪酸升高的患者在进行原发病治疗的同时，还需要给予患者合理的饮食搭配。1.糖尿病患者饮食应以低碳水化合物、高优质蛋白食物为主，可以用粗粮代替精粮。不摄入含糖饮料，控制血糖和体重，同时降低心血管疾病和脂肪肝的风险。2.甲状腺功能亢进症的患者，饮食应选择高热量、高蛋白、高维生素的食物，一般要在三餐中加两顿副餐，来保证热量的供应。3.重症肝疾病患者饮食提倡高蛋白质、高维生素、低脂肪饮食，适量饮水，以促进机体代谢及代谢废物的排泄。饮食宜忌1.糖尿病患者通常选择动物蛋白，比如肉、蛋、奶三类富含高优质蛋白的食物，日常多摄入青菜和菌菇类食物，选择低升糖指数的水果，比如苹果、蓝莓等。鼓励患者以瘦肉、鱼类、蛋类、豆类、豌豆、豆制品以及坚果类和植物种籽来代替红肉。避免食用含糖量高的食物，如饮料、糖果、甜点等。2.甲状腺功能亢进患者可多吃新鲜蔬菜水果来补充维生素；严格避免食用含碘量较高的食物，比如紫菜、海蜇、海参、海带、虾皮、贝壳类产品等，此外应该注意服用无碘盐。不宜喝茶、咖啡等兴奋性或刺激性饮料。3.重症肝功能障碍患者饮食宜清淡，多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等。应该严格禁食茶、烟、酒、饮料等，不吃或少吃糖果、糕饼以及油腻、油炸食品和寒凉食品。

1.保持心情舒畅，避免情绪过度波动，培养一些生活情趣爱好，如听音乐、下棋等。2.建立良好的生活习惯，适当加强锻炼，控制体重。3.应注意休息，保证充足的睡眠，加强保暖，尽力防止感染。4.遵医嘱服用药物，按时复查，定期监测身体指标，如有不适及时就医。