动脉血氧分压

动脉血氧分压偏低包括疾病因素和非疾病因素。疾病因素主要见于各种原因导致的肺部疾病，非疾病因素见于吸烟者等。

疾病因素肺部疾病：机体发生通气功能障碍，如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、严重气胸、支气管哮喘发作；换气功能障碍，如肺纤维化、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）；通气/血流比例流失，如大叶性肺炎、肺栓塞等，均可出现动脉血氧分压下降的情况。其他：吸入气体氧分压过低，如一氧化碳中毒；静脉血分流入动脉血，如从右向左分流的先天性心脏病等，也可导致动脉血氧分压下降。非疾病因素麻醉和吸烟者可出现动脉血氧分压下降。

由肺部疾病导致的动脉血氧分压偏低，如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺纤维化、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、大叶性肺炎、支气管哮喘发作等，患者可就诊于呼吸内科。由肺栓塞、严重气胸导致的动脉血氧分压偏低，应到胸外科就诊。由一氧化碳中毒导致的动脉血氧分压偏低，患者尽快就诊于急诊科进行抢救。由从右向左分流的先天性心脏病导致的动脉血氧分压偏低，患者可就诊于心血管外科。

由非疾病因素导致的动脉血氧分压偏低，若患者无不适症状，可给予观察。由疾病因素导致的动脉血氧分压偏低，需要针对病因进行治疗。1.慢性阻塞性肺疾病可给予药物治疗常用支气管扩张剂、糖皮质激素、祛痰镇咳药，若病情较重还可给予氧疗。2.肺纤维化可给予糖皮质激素、免疫抑制剂、抗纤维化药物，还可给予氧疗、机械通气等对症支持治疗。3.急性呼吸窘迫综合征要积极治疗原发病，给予机械通气、氧疗等治疗。4.大叶性肺炎可给予抗感染为主，针对致病菌应用青霉素、头孢菌素等抗菌药物，同时给予对症治疗。5.支气管哮喘轻度急性发作可用沙丁胺醇吸入治疗，中度急性发作吸入支气管舒张剂联合使用布地奈德气雾剂；重度急性发作需立即送到急诊抢救。6.肺栓塞需要给予抗凝药物、溶栓药物，溶栓失败者需要进行手术治疗，患者出现咳嗽、疼痛、烦躁不安等症状需要对症处理。7.严重气胸如果是张力性气胸需要立即穿刺排气，若是开放性气胸需要及时进行手术治疗。8.一氧化碳中毒的患者可给予药物治疗及对症治疗；先天性心脏病的患者可给予手术治疗。

饮食原则动脉血氧分压偏低的患者在治疗原发疾病的同时，也需要进行合理的饮食搭配。肺部疾病的患者饮食上可以高热量、高维生素、优质蛋白为主，可少食多餐。一氧化碳中毒的患者可给予高热量、高蛋白、高维生素、低脂、低刺激饮食。先天性心脏病的患者应给予高蛋白、高热量、高维生素、高纤维素、低盐饮食。饮食宜忌1.原发疾病为肺部疾病的患者应给予高维生素、高蛋白饮食，可多吃水果和蔬菜，可以吃肉、鱼、鸡蛋、牛奶、豆类，少食多餐。2.原发疾病为一氧化碳中毒的患者注意维生素的平衡，补充多吃富含维生素C和维生素E的食物，如油菜、果仁等；注意各种矿物质的补充，多进食芝麻、虾皮、花生仁等，保证足够的水分摄入。3.原发疾病为先天性心脏病的患者饮食上可适当进食含钾较高的食物，如柑橘、香蕉、番茄、胡萝卜、芹菜、全谷类等，同时适量限制食盐的摄入，给予适量的蔬菜类粗纤维食品，以保持大便通畅。

1.患者应戒烟戒酒，保持居室空气清新，避免烟尘、异味及油烟等理化因素刺激.2.预防感冒，逐渐加强耐寒锻炼，秋冬季节注意保暖御寒，适当锻炼身体以增强体质。3.先天性心脏病的患者应根据自身情况进行适当的锻炼，需避免过度劳累。4.对于卧床的患者应穿着干净柔软的衣物，保持清洁卫生，避免压疮。5.服用药物治疗的患者应遵医嘱服药，不得自行更改剂量及停药，定期到门诊进行复查。